[박사학위논문] 중년여성 우울구조 모델 (박금자)

박사학위 논문 중년기 여성 우울구조 모델(A)structural model for depression in middle-aged women → 원문보기 : Riss (아래 사진 클릭) ↓↓

○ 저자:박·금자 ○ 발행 사항:서울 이화 여대 ○ 학위 논문 사항:박사 학위 논문, 이화 여자 대학교 대학원 간호 과학과 ○ 발행 연도:2000○ 주제어:중년기 여성, 우울증, 간호, 간호학 DEPRESSION, MIDDLEAGED, WOMEN국문 미도리 중년기는 발달 주기상의 전환점으로서 여성은 특히 신체적으로 폐경과 노화를 겪으며 심리적으로는 자아를 재평가하게 된다 가족의 역할에서는 아이들의 독립에 따른 역할 상실 등을 겪게 된다.중년기의 여성들은 이런 변화를 겪으면서 자신을 더욱 수용하고 보다 폭넓은 관점을 발달시키고 성숙을 이루기도 하지만 그동안의 역할에 가치를 부여하지 않고 정서적 성숙을 갖추지 않은 여성들은 불안과 내적 긴장이 심화되고 기분 저하, 불안, 신경 과민, 건강 염려증, 불안, 우울 등의 정서 장애를 겪기도 한다.한국 여성의 23.0%에서 우울증이 일생에 발생하고 여성의 단극성 우울증은 40~50대가 가장 많다고 보고되고 있다(김·수지 1989). 본 연구의 목적은 중년기 여성의 우울하게 영향을 미치는 선행 변수와 매개 변수를 통해서 우울증에 영향을 미칠 변수의 구체적인 경로와 그 영향력을 규명하는 중년기 여성의 우울을 통합적으로 이해할 수 있는 틀을 제공하는 것으로 대상자에 대한 기본적인 이해와 실제적인 간호 중재의 지침을 마련할 수 있는 기초 자료를 제공하는 데 있다.연구 방법은 선행 연구와 문헌 고찰을 바탕으로 중년기 여성의 우울을 설명, 예측하기 위한 가설적 모델을 구축해서 모형 적합도와 가설을 검정하면서 분산 구조 분석 연구이다.연구의 모델은 중년기 여성의 우울에 관한 선행 연구와 문헌 고찰을 통해서 찾아낸 신체적, 환경적, 그리고 사회 심리적 변수로 구성되며 신체적 변수와 환경적 변수는 외생 변수로 사회 심리적 변수를 매개 변수에 가설 모델이 설정됐다.신체적 변수에는 건강 상태, 환경적 변수에는 경제 상태와 봉사 활동이 변수로 포함됐다.사회 심리적 변수에는 인생의 의미와 자존심, 지각된 생활 스트레스가 포함됐다.그리고 이들 변수가 결과 변수인 우울에 미치는 상대적 영향력과 인과적 구조를 밝히는데 초점을 뒀다.연구 대상은 P광역시에 거주하는 연령이 만 49-59세, 막내가 중학교 재학 이상의 중년기 여성 216명이었다.자료 수집은 1999년 5월 25일부터 6월 20일까지 자기 보고식으로 실시됐으며 총 216부의 자료가 분석됐다.가설적 모델 검증과 수정 모델의 검증은 LISREL 8.12 WIN Program을 이용하고 하며 이 과정에서 모델의 부합도 잘 하면서 이론적 구조 간의 의미 있는 해석을 유도할 수 있는 명료한 모델로 구성했다.모형 검정 결과, 본 연구에서 제시한 중년기 여성의 우울 수준에 대한 이론적 개념 구조는 실제 자료와 잘 부합하는 것이 증명됐다.즉, 모든 부호 지수가 이상적인 수치(Δ 2=3.51, p-vlue=0.89, GFI=1.00, AGFI는 0.98, RMSR=0.024, NFI=0.99)이며, 실제 자료와 잘 어울리는 모델인 것으로 나타났다.연구에 나타난 결과는 다음과 같다.우선, 우울에 대해서는 자존심이 직접적으로 가장 많은 영향을 미칠 알고 다음은 건강 상태에서 직접 또는 인생의 의미와 인생의 의미 및 자존심을 통해서 간접적으로 영향을 미칠 것으로 나타났다.그 다음은 인생의 의미에서 직접 또는 자존심을 통해서 간접적으로 영향을 미친다, 지각된 생활 사건 스트레스는 직접적 영향을 미치는 것으로 나타났다.경제 상태는 지각된 생활 스트레스를 통해서 간접적으로 영향을 미치는 자원 봉사가 인생의 의미와 인생의 의미 및 자존심을 통해서 간접적으로 영향을 미칠 것으로 나타났다.이들 변수는 우울을 59%설명하는 것으로 나타났다.자존심에 대해서는 인생의 의미가 직접적으로 가장 많은 영향을 미칠 것이 밝혀지면서 건강이 직접 또는 인생의 의미를 통해서 간접적으로 그리고 봉사 활동이 인생의 의미를 통해서 간접적으로 영향을 미칠 것으로 나타났다.그리고 이들 변수는 자존심을 38%설명하는 것으로 나타났다.인생의 의미에 대해서는 봉사 활동을 가장 직접적으로 영향을 미칠 것이 밝혀지면서 건강도 직접적 영향을 미치는 것으로 나타났다.그리고 이들 변수는 삶의 의미를 31%설명하는 것으로 나타났다.지각된 생활 스트레스에 대해서는 경제 상태가 직접적 영향을 미치는 것으로 나타나고 경제 상태는 지각된 생활 스트레스를 20%설명하는 것으로 나타났다.이처럼 본 연구에서 확인된 이론 변수는 모두 우울을 적절히 설명할 뿐만 아니라 우울에 미치는 경로를 확인시켰다.또 이들 각각의 이론 변수 간의 상대적인 영향력을 확인할 수 있다.구체적으로는 봉사 활동, 건강 상태, 경제 상태, 인생의 의미, 자존심, 지각된 생활 사건 스트레스가 우울에 미치는 경로와 상대적 중요도를 확인하고 이들 이론 변수에 영향을 미치는 봉사 활동, 건강 상태, 경제 상태의 설명력을 확인할 수 있다.이상과 같은 연구 결과는 중년기 여성의 우울을 감소시키거나 예방하기 위한 간호 중재에 도움을 줄것으로 기대된다.특히 자원 봉사 활동과 건강 상태 및 생활의 의미는 간호사들이 중재할 수 있는 변수인 봉사 활동과 건강을 유지 증진에 대한 교육, 상담, 프로그램의 제공 및 경험 분담 등을 통한 간호 중재는 중년기 여성의 우울을 감소에 효과적으로 도움이 된다고 본다.본 연구는 간호 이론의 측면에서는 선행 연구와 광범위한 문헌 고찰을 통해서 중년기 여성의 우울하게 영향력이 큰 변수를 중심으로 포괄적인 예측 모델을 구축했기 때문에 기존의 연구에서 더욱 발전했다는 것에 이론적 의의가 있다고 볼 수 있다, 간호 연구의 측면에서는 이론적으로 구축된 모델을 종합적으로 검증했다는 점에서 의미가 있다.또 간호 실무의 측면에서는 대상자의 신체적 특성과 환경적 특성 및 사회 심리적 특성에 관련된 변수를 중심으로 중년기 여성의 적응 수준을 돕고 예방 차원에서 간호 중재 수립을 계획하는 데 실제적인 지침으로서 활용할 수 있다는 데 의의가 있다.목차 논문 개요 Ⅰ.서론 A. 연구의 필요성 B.연구의 목적 C. 용어의 정의 Ⅱ.

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